小朋友两只眼睛度数不一样，会有什么影响吗？

家长带孩子去眼科医院检查，医生说“一只眼睛225度，另一只眼睛是好眼睛没度数”

怎么两只眼睛度数还不一样呢？尽然相差这么大！

会不会有什么影响呢？

有！而且年龄越小，影响越大

1， ＞250度的屈光参差，很可能导致孩子弱视

两只眼睛屈光状态不一致，这就是我们经常听医生说起的“屈光参差”

其实，我们的双眼屈光状态普遍存在着不同程度的差异，轻度的屈光参差对眼睛的健康无大碍，可一旦双眼之间屈光状态差异过大，事情就没那么简单了

＞250度的屈光参差，很可能带来三个问题：弱视，双眼视功能障碍，视疲劳

①弱视

在视力发育阶段，孩子的两只眼睛度数相差太大，屈光不正更严重的那只眼睛发育就可能受影响，甚至被长期“废用”（大脑只采用好眼所成的像），导致弱视。

②双眼视功能障碍

因为只有一只眼睛能看清目标，会发生双眼融像困难，从而不能形成双眼单视，影响双眼的视功能。

这种情况，就会表现在小朋友上学后，有阅读或注意力障碍，无法长时间地读书写字，看东西不清楚或是很容易流眼泪。家长有时发现孩子不爱学习，上课老是注意力不集中、成绩下滑，可能也有这个原因。

③视疲劳

屈光参差超过250度，这已是超过大脑所能耐受的最大像差。像差大小导致两只眼睛所看的东西不一样，就很容易因此引发视疲劳。

屈光参差带来的后果，可能比单纯近视更严重

2，最好的应对方法，就是早发现早干预

“屈光参差”还有个障眼法，那就是：孩子的一只眼睛没事，另一只眼睛视力差却并不影响他看东西。平时蹦蹦跳跳的，大人们都没发现异常。

润城普瑞眼科医院视光科孙建沙主任遇到过不少这样的小朋友，已经三四岁了，准备入幼儿园体检才发现问题，有的更是小学入学体检才发现。其实能更早检查的话，就能更早发现并进行干预，避免弱视或双眼视功能障碍的发生。

建议小朋友要从1岁开始筛查有没有屈光介质的问题，之后每年筛查一次，3岁开始做更全面的眼科检查。

可一旦发现了问题怎么办？

对于小朋友来说，解决问题的最主要目的就是不要影响视力发育。要找到专业的视光科医生进行视力及双眼视功能的检查，在医生的建议下正确配戴镜。

另外，近视可以仅通过戴镜矫正，弱视或视功能障碍却不行，还要做更专业的双眼视觉功能训练及遮盖治疗，通过遮盖治疗增加弱视眼的使用机会，提高视力。

如果屈光参差是出现在大人身上，这时候最要关注的问题则是视疲劳，且不能耐受戴镜（出现头晕恶心）。具体问题具体分析，视疲劳也要由专业医生评估双眼视功能、像差大小、视力情况后确定是什么问题导致的视疲劳，然后才能制定矫正方案。

举个例子，如果是孩子由于眼轴长、像差大引起的视疲劳，医生可能并不建议继续戴框架眼镜来矫正，而更推荐戴角膜塑形镜，消除双眼不等像的同时可以控制近视度数加深。

如果是大人医生更推荐角膜接触镜，等像镜或手术。等像镜是一种通过特殊处理，使双眼的镜片对物体的成像倍率一致的特殊框架镜。

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