触目惊心!硬皮病致双手溃疡痊愈了，可不敢中断了

今年55岁的王女士已经记不清这次是第几次住院了，自从她在11年前被确诊为硬皮病后，辗转全国各地，跑医院几乎成了“家常便饭”，既辛苦又心酸，甚至有些绝望，后经病友介绍来到河北以岭医院接受中西医结合治疗、且症状得到了较好的控制改善，王女士更是每年固定到以岭医院住院以巩固治疗，并根据病情调整方案。

但是今年的这次住院却有些不同，王女士原本按照计划早就该来住院调整用药了，但由于疫情耽误了。多半个月前，王女士除了皮肤紧硬暗、吞咽有困难的症状，双手双脚都出现了溃疡，尤其是双手的溃疡较为严重，疼痛已经影响了正常生活。她这才又赶到了河北以岭医院，该院风湿免疫二科的医生接诊检查后，诊断王女士为硬皮病肢端溃疡，医生为她在规范用药的同时，配合了中药制剂的内服外用，结合红外线理疗等方法，改善微循环，促进溃疡创面愈合，经过18天左右的治疗，王女士手上的溃疡基本痊愈，口咽干燥、胸闷气短等症状也得到了很好缓解。这时的她才长长舒了一口气，表示以后无论如何都坚持不中断。

硬皮病是一种较为少见的全身性结缔组织病，该病以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征。硬皮病包括局灶性硬皮病和系统性硬皮病，其中系统性硬皮病除皮肤受累外，还伴有双手遇冷变白青紫(雷诺征)和不同程度的内脏受损。河北以岭医院风湿免疫二科主任郭刚指出，硬皮病影响皮肤可表现为皮肤肿胀、增厚、紧硬、发暗及色素脱失，肢体关节活动受限，手指硬化，指纹变浅甚至消失，肢端溃疡，容易继发感染。

除了皮肤症状，系统性硬皮病还可累及肌肉、关节、筋膜以及内脏器官，从而出现相应症状。如累及关节可造成肿痛、僵直或挛缩畸形;累及到肺可致肺纤维化、肺动脉高压等;累及到消化道，可致食管或肠道病变，出现吞咽不利、烧心反酸、大便干稀交替、腹胀、消化不良、营养衰竭等症;累及心脏则可致心律失常、心包积液、传导阻滞等病变;若累及于肾则说明病情较为危重，甚至可危及生命。郭刚主任表示，皮肤增厚变硬属于纤维化的表现，而肢端溃疡的出现，则表示病情累及血管，引起了血管炎。

郭刚主任表示，针对硬皮病，尤其是系统性硬皮病的治疗，可采取中西医结合的治疗方法。河北以岭医院风湿免疫二科在长期的临床实践中，总结出一套行之有效的中西医结合的治疗方案及用药，即在结合患者具体病情及个人体质的基础上，采取中西医结合、内外同治的治疗方法以控制病情发展，改善临床症状。一方面，对硬皮病患者仍要坚持必要的西医药规范治疗，结合具体病情变化随时调整药量;另一方面，在规范使用西药的同时，则要根据患者的具体中医辨证，开具对证的口服汤剂，以及针对性的院内中药制剂等，帮助改善症状，尤其是对于已经累及肺部等脏腑的患者，更能调理改善脏腑功能，控制延缓病情进展。

针对硬皮病患者的皮肤症状，以及肢端溃疡等症状表现，以岭医院风湿免疫二科还采用中药乳膏或药粉外涂、中药离子导入、中药药浴、中药熏蒸、中药封包、大灸疗法、穴位敷贴等疗法，改善硬皮病患者皮肤代谢，促进皮肤软化，缓解皮肤瘙痒，增加关节活动度，减轻雷诺现象;也能配合内服药物起到一定的改善体质、提高生活质量的作用。

“只要坚持规范治疗，不随意停药减药，硬皮病患者也是能够缓解症状，回归正常生活的。”郭刚主任提醒，硬皮病需要长期用药治疗控制，患者一方面要坚持治疗，保证治疗及用药的延续性;另一方面也要树立信心，认识到只要规范治疗，病情是可以得到良好控制的。此外，郭刚主任也提醒硬皮病患者，由于受寒或紧张焦虑等因素可导致血管痉挛，血管痉挛就会影响肢体远端供血，容易导致肢端的缺血坏死，加重症状。因此，硬皮病患者在平时生活中，除了坚持规范治疗，还要注意保暖，并保持良好的情绪。