放化疗期间吃什么好，医学营养支持需重视

 恶性肿瘤是一种严重危害人类健康和生命的疾病，肿瘤患者能量代谢异常，加上细胞因子的代谢效应，如氧化应激和炎症反应，通常导致其不同程度的体重降低和营养不良。有33%-75%的肿瘤患者还会出现厌食现象，由于不知道放化疗期间吃什么好，更是进一步加重了肿瘤病人的营养状况的降低。约有50%的肿瘤患者存在营养问题，高达8 5%的患者在治疗过程中会出现营养不良和体重降低。营养是维持生命和健康的根本，对肿瘤病人更是如此，营养问题是导致肿瘤患者生存率降低的重要因素之一，民间的“饿死肿瘤”的说法是没有任何科学依据的，营养不良会降低治疗耐受性和生存率，加快恶病质（表现为厌食，进行性体重下降，贫血，低蛋白血症，乳酸血症和高脂血症，一旦发生，任何营养支持都无法逆转）的进程。

放疗是治疗恶性肿瘤最主要的手段之一，60%-70%恶性肿瘤患者在整个病程中需要放疗^［１］。而营养不良对肿瘤患者尤其是接受放疗的患者疗效和预后具有很大的不良影响，包括增加不良反应、延长住院时间、增加放疗摆位误差、影响放疗精准度、降低放疗敏感性和疗效等^［２］。 对于接受放疗肿瘤患者而言，一方面恶性肿瘤的消耗导致患者营养不良风险增加；另一方面来自于放疗的细胞杀伤作用可能导致患者出现摄入、吸收障碍，更进一步加剧了营养不良^［３］ 。

那么，放化疗期间吃什么好呢？医学营养治疗是解决放疗肿瘤患者营养不良的首选方法，对改善患者机体营养状况、提高肿瘤综合治疗效果有着重要意义。国内外的指南均推荐营养不良的规范治疗应该遵循五阶梯治疗原则，五阶梯原则中口服营养补充（ｏｒａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｕｐｐｌｅｍｅｎｔｓ，ＯＮＳ）是除营养教育外的首选医学营养途径^{［４⁃５］}。口服营养补充(ONS)就是通过口服补充医学营养制品,弥补肿瘤病人高代谢,低摄入所造成的营养需求不足,改善肿瘤病人营养不良的状况。

目前市面上琳琅满目的营养品中,多数是膳食补充品,很少有能称之为医学营养品的,医学营养品比普通的膳食补充品更具有效性,安全性,科学性。雅培集团一直是全球医学营养品的领导品牌，秉承百年制药经验，为患者提供安全可靠的医学营养制剂，旗下有全安素和安素两类肠内营养制剂，有20多年使用经验，以及多项临床实验验证能有效帮助改善患者的营养状况。不知道放化疗期间吃什么好，雅培安素能为肿瘤患者提供全面营养，还特含促进肠道功能的膳食纤维和肠道保护因子“谷氨酰胺”，以及三种优质蛋白质，有益心血管健康的不饱和脂肪酸，不含乳糖，乳糖不耐受患者也可使。可以广泛用于肿瘤患者以及康复人群的日常营养补充。良好的营养是生命的基本保证,营养问题是我们每一个人都应该重视的。

参考文献：

临床营养学 复旦大学出版社

人群营养学 科学出版社

医学营养学 上海科学技术出版社

食物营养学 上海交大出版社

［１］ 高劲，钱立庭．口服营养补充在放疗患者的应用［Ｊ］．肿瘤代谢与营养电子杂志， ２0１５， ２ （ １）：

［２］ 吕家华，李涛，谢丛华，等．食管癌放疗患者肠内营养专家共识［Ｊ］．肿瘤代谢与营养电子杂志， ２０１５， ２ （ ４）：

［３］ Ｊｅｆｆｅｒｙ Ｅ，Ｓｈｅｒｒｉｆｆ Ｊ，Ｌａｎｇｄｏｎ Ｃ．Ａ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｕｄｉｔ ｏｆ ｔｈｅ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌ ｓｔａｔｕｓ ａｎｄ ｎｅｅｄ ｆｏｒ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ｓｕｐｐｏｒｔ ａｍｏｎｇｓｔ ｈｅａｄ ａｎｄ ｎｅｃｋ ｃａｎｃｅｒ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ ［Ｊ］． Ａｕｓｔｒａｌａｓ Ｍｅｄ Ｊ， ２０１２， ５（１）

［４］ Ｃｅｄｅｒｈｏｌｍ Ｔ，Ｂａｒａｚｚｏｎｉ Ｒ，Ａｕｓｔｉｎ Ｐ，ｅｔ ａｌ． ＥＳＰＥＮ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓ ｏｎ ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｔｅｒｍｉｎｏｌｏｇｙ ｏｆ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ ［Ｊ］． Ｃｌｉｎ Ｎｕｔｒ，

２０１７，３６（１）

［５］ 中华医学会肠外肠内营养学分会．成人围手术期营养支持指南［Ｊ］．中华外科杂志，２０１６，５４（９）